临床纪实：强直青年关节活动受限来院诊治

邛崃市患者程先生，自诉无明显诱因出现腰部疼痛4年，但并未采取系统治疗。后病情加重，于去年在华西医院被确诊为强直性脊柱炎，曾注射生物制剂益普赛4个月，同时口服多种消炎止痛药物等，症状缓解后不久，病情反复发作。

现患者程先生出现双髋关节胀痛、左侧肩胛部疼痛，关节活动受限等症状。后来院接受蒙兴文主任诊治，现病情大幅好转成功出院。

该患者的相关情况，由蒙兴文主任的助理医生跟踪记录，内容属实

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患者姓名：魏先生 患者年龄：29岁 所患疾病：强直性脊柱炎 患病时长：4年

患者入院检查报告：

 

 

(图：患者程先生实验室检查报告单)

 

 

(图：患者程先生CT扫描检查报告单)

查体：弯腰、后仰受限，左右侧弯受限，左侧4字征(+)

实验室检查：类风湿因子(RF)<20.00IU/ml;抗核抗体(ANA);抗双链DNA抗体(DNA)阴性;C-反应蛋白(CRP)70.20mg/L;抗链“0”(ASO)68.30IU/ml;抗CCP抗体<7.00U/ml;HLA-B27阳性。

CT检查报告：双侧骶髂关节间隙稍窄，关节面粗糙，呈虫蚀状改变，关节面下见硬化带。周围软组织未见异常，椎小关节有类似改变。

蒙兴文主任根据经多项检查报告，确诊患者程先生所患疾病为强直性脊柱炎。

患者入院治疗经过：

蒙兴文主任分析程先生各关节病灶及身体各项检测数值，为其制定精细化针对性治疗方案。首先利用中西药物结合进行抗炎治疗，减少药物副作用。同时利用磁振热治疗仪缓解疼痛，促进炎症产物排出，加快组织愈合，高效改善患者关节及肌肉酸痛症状。

(图：治疗后，程先生关节活动无疼痛现象)

其次蒙兴文主任结合我院综合治疗方案，在治疗患者关节疼痛肿胀的同时，修复患者自身免疫功能，提高免疫力，恢复组织软骨和骨破坏，防止患者畸形残疾，修复病变关节及周围软组织恢复其正常生理功能。

 

 

(图：治疗后，患者程先生关节活动度大幅增加)

患者科学治疗结果：

经过一系列的治疗后，患者程先生骶髂关节、髋关节以及双肩关节疼痛症状得到较大改善，同时关节活动受限程度不断降低。复查结果显示可予以出院。据随访，程先生现在坚持治疗，并配合正常作息及良好的生活习惯，病情无反复迹象。

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