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26岁小伙得强直性脊柱炎在我院恢复健康


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该患者的相关情况,由蒙兴文主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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患者姓名:于先生 年龄:26岁 病种:强直性脊柱炎 病史:3年

自我诊治,效果越发严重

2011年5月份,于先生感觉到左侧臀部骨头有响动,原本以为是床铺不平的原因,就没怎么在意。结果于先生第二天早上起床后发现臀部骨头开始有疼痛感,因为较轻微,就没怎么在意。谁知道后来越来越痛,于是于先生就自己擦了些红花油,擦完后疼痛有所减轻,但仍旧一直有隐隐的疼痛感,而且走路过久或运动后疼痛难忍,甚至无法行走,卧床休息后疼痛症状才有所减轻!

2013年8月,于先生的颈椎和整个背部以及前后肋骨疼痛感再度加强,感觉颈椎好像是落枕似的,而且一直疼痛不减,头既不能低,也不能后仰,甚至左右摇摆都受到限制,非常疼痛。擦了红花油后又有稍微的减轻,但还是很痛,活动还是不自由。他的背部和前后肋骨有疼痛感,特别是早上起床时,非常疼痛,简直就起不来床。

于先生赶快去医院进行了治疗,通过拍CT,外科大夫诊断为有轻微的腰椎间盘突出压迫左侧大腿神经,医生开了些止痛治疗的药物,再加以吊单杠做治疗训练。

理疗治疗强直怎么样?

于先生服药长达半年之久,他的左侧臀部和大腿疼痛感依然没有减轻。而且,更痛苦的是,服药后开始胃痛不止。所以没办法,于先生只能停用药物,再快速去找外科大夫复诊,大夫建议去做理疗。

 

成都风湿医院强直患者脊柱X线检查.jpg

 

(图:于先生检查时的x光片,蒙兴文主任诊断为强直早中期)

理疗科大夫检查后,诊断为骶髂关节炎。理疗科大夫选用针灸疗法并配合外用贴药片,但是治疗两周后疼痛仍未见减轻,而且发展到坐立不能。这让于先生非常着急,自己年纪轻轻的,以后不会瘫痪吧。而且现在自己得的什么病都不知道,一个医生一个说法,而且治疗手法也不一样,这样下去病不就耽误了嘛。万一以后瘫痪了怎么办,连媳妇还没有找呢!

入院检查确诊:

2014年3月,于先生在朋友的介绍下来到成都风湿医院,由蒙兴文主任亲自接诊。

体格检查:脊柱生理弯曲存在,椎旁及各棘突无压痛,轻度叩击痛。双肩关节压痛(+),前屈上举100°,外展上举60°,后伸10°;双肘关节压痛(+);双腕关节肿胀Ⅰ°,皮温高,压痛(+),掌屈5°,背伸5°。

HD-热层析检测:于先生的发病部位在于骶髂关节处发生炎性病变,诱发脊柱炎,并蔓延至身体部分关节,建议尽早采取有效防治措施。

辅助检查:白细胞偏多,血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)显著偏高,HLA—B27检查呈阳性,免疫性检查出现免疫球蛋白(Ig)升高,但是类风湿因子(RF)呈阴性。

CT检查:腰椎正侧位片及双侧骶髂关节正位片示,腰椎无异常,双侧骶髂关节间隙无变化,骶髂关节骨质密度增高,边缘模糊,局部有虫蚀样改变。较终确定患上强直性脊柱炎,已发展至早中期。

治疗方案:

综合患者目前的身体状况以及检查结果,蒙兴文主任为患者选择安全、高效的治疗方案进行治疗。针对不同病人的发病原因,同病异步,按照病情程度和患者体质施以综合性的治疗方案。

治疗后于先生治疗前后对比

(图:治疗后于先生治疗前后对比)

经过一个疗程的治疗,患者的症状明显减轻,双膝剧烈肿痛消失,腰背和颈部也可以稍微的做些活动,蒙兴文主任告诉于先生,目前,他的治疗情况还不错,除了正规的治疗外,平时的治疗锻炼和药物的辅助治疗也是必不可少,建议他继续接受治疗,以巩固治疗效果。

治疗的三个月中,于先生在蒙兴文主任的叮嘱下,坚持做治疗训练,日常配合中成药服用,脊柱晨僵的症状消失,腰背可以自由活动。来到医院复查,治疗状况良好,各项检查指标正常,达到临床治疗目的。如今治疗已有近一年时间,电话回访无反复,状态良好,开始正常人的生活。

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